疫情调查过程（疫情调查的内容）_新闻解读

流感样病例暴发疫情处置指南(2012年版)的疫情调查

（一）流行病学调查接到疫情报告后，疾病预防控制机构应迅速根据流感样病例的定义进行确诊，并核实是否构成流感样病例的暴发。一旦确认暴发，应立即开展流行病学调查。

若符合流感样病例诊断标准的标本较少，为明确疫情性质，可适当扩大采样范围，采集体温为35℃-38℃伴咳嗽、头痛或肌肉酸痛等症状的病例。每起暴发疫情应采集至少10 份的呼吸道标本（如果现症病例不足10 例，应全部采样）。不能明确病原学诊断的疫情，可酌情增加采样批次和采样数量。

当同一单位在1周内出现10例及以上流感样病例，应立即通过电话或传真向所在地的县（区）级疾病预防控制机构报告。接到报告后，疾控机构会立即核实疫情，确认后通过“中国流感监测信息系统”提交相关信息（附件1）。

流感样病例暴发疫情处置指南中疫情评估与总结的部分主要包括以下要点：疫情评估：评估时机：在疫情爆发后，相关部门需根据疫情的发展态势进行及时、详尽的评估。评估内容：主要评估疫情是否达到突发公共卫生事件的严重程度，以及是否需要启动应急响应机制。

当地区出现流感样病例的突发聚集情况时，当地政府的卫生管理部门需迅速行动。根据疫情的发展态势，相关部门会协同进行详尽的评估，一旦疫情达到突发公共卫生事件的严重程度，应立即启动预设的应急响应机制，以控制和应对疫情。疫情爆发后，若连续一周未出现新的病例，通常可以视为疫情的结束。

爆发调查的步骤包括哪些

1、爆发调查的步骤包括：初步调查和深入调查。初步调查（1）核实诊断：临床症状和流行病学特征。诊断标准明确。（2）证实暴发：根据疾病暴发的特点。（3）了解疫情：暴发的时间、地点、疫情趋势（继续发展还是下降）。（4）分布特点：时间、地区、人群分布特点。

2、医院感染暴发调查的基本步骤包括核实诊断、确定暴发、（建立病例定义）、查找感染源和传播途径、采取控制措施、分析调查资料、撰写调查报告。其中，“建立病例定义”是明确病例纳入标准的关键环节，需结合临床表现、实验室检查及流行病学特征制定。

3、医院感染暴发调查步骤正确的是7步核实诊断：临床症状和流行病学特征。诊断标准明确。证实暴发：根据疾病暴发的特点了解疫情：暴发的时间、地点、疫情趋势（继续发展还是下降）分布特点：时间、地区、人群分布特点初步判断，提出假设：可能的病因和传播途径。

4、暴发调查通常分为初步调查和深入调查两大部分。初步调查主要核实诊断，即通过临床症状和流行病学特征进行诊断，明确诊断标准。一旦证实爆发，需了解疫情的时间、地点、趋势以及分布特点。初步调查还包括提出可能的病因和传播途径的假设，采取措施如隔离病人、采集标本、进行卫生整顿和消毒。

疾控中心重点传染病处置流程

1、疫情报告与初步调查：当地卫生部门或疾控中心在收到疫情报告后，会立即组织专业人员进行初步调查。调查内容主要包括了解疫情发生的原因、传播途径以及可能的感染范围，为后续防控措施提供依据。确认疫情和制定应对计划：根据初步调查结果，专家团队会评估疫情的严重程度和危害程度。

2、流程如下：辖区内传染病及突发卫生事件发生后，中心应急小组第一时间内赶赴现场，了解实情，听从上级主管单位的统一安排和指挥，开展应急处置工作。

3、病例发现与报告：医疗机构或卫生院的医护人员在诊疗过程中，一旦发现疑似登革热病例，需立即报告给相关部门，并确保医疗机构在2小时内上报至传染病监测系统。隔离治疗：疑似或确诊的登革热病例需进行隔离治疗，直至退热，以避免蚊虫叮咬导致病毒传播。

4、托幼机构传染病爆发时的应急处理流程主要包括以下步骤：隔离患者：当发现传染病患者时，应立即将其暂时带离集体环境，以避免交叉感染。保健老师需第一时间到达现场，隔离病人，并组织各环节的隔离消毒工作。报告相关部门：托幼机构需及时向当地疾控中心、教育行政部门及卫生医疗机构报告疫情情况。

试述产地检疫和市场检疫监督中的流行病学调查方法。

1、(2) 疫情来源的调查：一是进行本地调查，即本地过去是否发生过该种疫病，若发生过，当时流行情况和防制措施，有无历史资料可查；二是进行邻地调查，当本地以往未发生过该病，可调查邻地是否发生了该疫病；三是原地调查，即此次发生疫情前，是否从外地引进过畜禽、畜禽产品以及饲料等，所引进畜禽的原输出地是否发生有类似疫病。

2、实验室检测方法与机构要求病毒基因检测：采用RT-PCR技术检测病毒核酸，具有高灵敏度和特异性。血清学检测：通过血凝抑制试验判定抗体水平，辅助评估免疫状态。检测机构资质：样本需送至省级动物卫生监督机构指定的实验室检测，检测报告需加盖机构公章并具备法律效力。

3、产地检疫是指动物、动物产品出售或调运离开饲养、生产场地前，由动物检疫员到场到户或到指定地点实施的检疫。产地检疫是防止染疫动物及其产品进入流通环节的关键措施。若不开展产地检疫，染疫动物及其产品则会流入市场，造成疫病的远距离、大范围的传播，给养殖业的发展和人民身体健康构成威胁。

4、产地检验的重要性有：避免不合格商品运往口岸造成损失。如果商品在生产过程中发现问题，可以及时进行处理，避免成品不合格，从而减少损失。更有利于把检验工作深入生产领域，对生产、加工部门进行技术指导，督促其改进生产加工，加强质量管理和产品检验，所以是检验和监督管理相结合的好方式。

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